1. Mi a depresszió?

2. Minden depressziós beteg esetében feltétlenül indokolt a gyógyszeres kezelés?

3. A depresszió kezelését csak kórházi körülmények között lehet megoldani?

4. Milyen gyorsan lehet a depressziós tünetek javulását remélni a gyógyszeres kezelés hatására?

5. Melyik depresszió elleni szer a leghatásosabb?

6. Mik az antidepresszív gyógyszerek lehetséges mellékhatásai?

1. Mi a depresszió?
A depresszió nem csupán a pszichiátriában, hanem az általános orvosi gyakorlatban is a leggyakoribb betegségek közé tartozik. Ez a hangulati zavar – melyet már a középkorban is felismertek, s melankólia, vagy búskomorság néven említettek- leggyakrabban a fiatal felnőtt korban kezdődik, hajlamos az ismétlődésre. A 10-15 éves időtartamú követéses vizsgálatok adatai szerint az esetek 80-90%-ában a betegek életük folyamán több depressziós epizódot is átélnek. A betegség ritkábban, csupán az esetek 10-12%-ában mutat krónikus lefolyást. A lakosság 8-17%-ánál – vagyis minden ötödik embernél – fordul elő legalább egy depressziós epizód élete folyamán. Mindkét nemet bármely életkorban fenyegeti a betegség. A depressziós betegek a tünetekkel terhelt időszakban funkcióképtelenné, azaz a mindennapi tevékenységük elvégzésére képtelenné válnak, hosszú távú életminőségük gyakran rosszabb, mint a magas vérnyomásban, cukorbetegségben, vagy krónikus izületi bántalmakban szenvedőké. Az öngyilkossági hajlam depressziósok körében lényegesen gyakoribb, emiatt a betegség időben történő felismerése és megfelelő kezelése rendkívül fontos és felelősségteljes feladat mind a beteg környezete, mind a szakemberek számára.

2. Minden depressziós beteg esetében feltétlenül indokolt a gyógyszeres kezelés?
Napjainkban az ún. antidepresszív gyógyszerek adásának indokoltságára egyértelmű szakmai állásfoglalás van érvényben. Az ajánlás a depresszió középsúlyos és súlyos eseteiben feltétlenül szükségesnek tartja az antidepresszív kezelést, s ezt mindenképpen célszerű szakemberre bízni. A megbetegedés krónikus jellege miatt tartós kezelésre van szükség. Az akut, 6-8 hetes kezelést 4-9 hónapos fenntartó kezelésnek kell követnie, bizonyos esetekben pedig többéves, ún. profilaktikus (betegség megelőző) kezelés is szükséges. Az enyhébb kórformák kezelésére klinikailag igazoltan hatásos az orbáncfű kivonatot tartalmazó Remotiv extra filmtabletta.
Lelki állapotának megitéléséhez töltse ki a tesztet!

3. A depresszió kezelését csak kórházi körülmények között lehet megoldani?
A lakossági felmérések alapján világossá vált, hogy az enyhébb, kórházi felvételt nem igénylő depressziós esetek jóval gyakoribbak, mint a súlyosabb kórformák. Az enyhébb esetekben pedig nem csak az alacsonyabb költség miatt érdemes a járóbeteg ellátási formát választani, hanem azért is, mert az elemzések a saját környezetben történő kezelés előnyeire mutatattak rá a kórházi kezeléssel szemben.

4. Milyen gyorsan lehet a depressziós tünetek javulását remélni a gyógyszeres kezelés hatására?
Az antidepresszív hatás leghamarabb 2-4 hetes kezelés után ítélhető meg. Ez vonatkozik a természetes hatóanyagú (pl. Remotiv extra) és a kémiai gyógyszerekre egyaránt. Éppen ezért a kezelés első két hetében legfeljebb mellékhatások jelentkezése miatt indokolt a gyógyszert megváltoztatni. A depresszió krónikus lefolyású természete miatt szakszerűtlennek tekinthető a 4-6 hónapnál rövidebb időtartamú gyógyszeres kezelés.

5. Melyik depresszió elleni szer a leghatásosabb?
Nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy a ma forgalomban lévő antidepresszív gyógyszerek bármelyike hatékonyabb lenne, vagy rövidebb időn belül fejtené ki terápiás hatását, mint a többi. A leglényegesebb különbség az egyes antidepresszív szerek között azok mellékhatásaiban, a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokban illetve a toxicitásukban van. Az újabb, ún. második, harmadik generációs depresszió ellenes gyógyszerek általában lényegesen jobban tolerálhatók, mint a régebbi, ún. első generációs készítmények. Következésképpen az újabb szereket szedő betegek megelégedettsége, és a hosszabb távú kezelésben való részvételi hajlandóság is jobb, mint amilyen a régebbi készítményekkel volt.
A természetes hatóanyagú szerek (pl. Remotiv extra) mellékhatások tekintetében sokkal kedvezőbbek, mint a kémiai gyógyszerek. Az egyetlen komolyabb mellékhatás a fényérzékenység lehet, mely azonban csak a javasolt terápiás adag több mint tízszerese mellett jelentkezik.

6. Mik az antidepresszív gyógyszerek lehetséges mellékhatásai?
A legújabb, ún. szerotonin újrafelvételt gátló készítmények esetében előfordulhat nyugtalanság, feszültségérzés, alvászavar, gyomor-és bélrendszeri panaszok (hasmenés, hányinger, hányás), szexuális zavarok (merevedési és magömlési zavar, a nemi vágy csökkenése, orgazmus hiánya), migrén és egyéb fejfájások. A régebbi, ún. tri-és tetraciklusos szerek pedig a szexuális működések zavarai mellett szájszárazságot, székrekedést, látászavart, vizelet ürítési nehézséget, különböző szív-és érrendszeri (ritmuszavarok, vérnyomáscsökkenés), valamint idegrendszeri zavarokat (epilepsziás roham, delírium) okozhatnak. Bármely, az adott gyógyszer betegtájékoztatójában felsorolt mellékhatás, vagy a gyógyszer szedésével egyidejűleg észlelt tünet esetén a kezelőorvossal célszerű megbeszélni a terápia folytatásának sorsát.